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臨床現場で使える!!総合診療内科マニュアル

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臨床現場で使える!!総合診療内科マニュアル

臨床現場で使える!!総合診療内科マニュアル
監修:中元 秀友
編集:小林 威仁 廣岡 伸隆 飯田 慎一郎 都築 義和

判型 B6変型
頁数 506
発行 2019年5月

ISBN 978-4-88563-708-7

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定価:5,500円(税込) 在庫有り
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目次

執筆者一覧… …………………………………………………… ⅲ
略語一覧… ……………………………………………………… ⅵ
序文
総合診療医の未来に向けて…………………………………… 2
総合診療専門医の教育… ……………………………………… 6
Part 1▶ 全身性症候
1.ショック…………………………………………………… 12
● Column 発熱のキホン ………………………………… 19
2.不明熱… …………………………………………………… 23
3.関節症状…………………………………………………… 30
4.食欲不振・体重減少……………………………………… 39
● Column 私の診療① ~感染性心内膜炎~… …………… 45
5.意識障害… ………………………………………………… 46
6.呼吸困難… ………………………………………………… 52
● Column 米国で医療をする……………………………… 57
7.全身倦怠感… ……………………………………………… 58
● Column 私の診療② ~脳梗塞既往患者の感冒症状~…… 64
8.リンパ節腫脹……………………………………………… 66
9.紫斑………………………………………………………… 70
● Column 私の診療③ ~なぞの貧血,生野菜が救った命~… 73
10.筋力低下…………………………………………………… 74
11.しびれ……………………………………………………… 78
12.浮腫………………………………………………………… 85
● Column 私の診療④ ~好酸球性血管浮腫~…………… 93
13.急性発疹(皮疹)…………………………………………… 95
● Column 皮膚診療の注意点 ………………………… 101
Part 2▶ 臓器症候別
1.頭痛……………………………………………………… 104
● Column 私の診療⑤ ~咽頭痛~……………………… 110
2.眩暈……………………………………………………… 112
3.失神……………………………………………………… 120
4.動悸……………………………………………………… 125
● Column 私の診療⑥ ~VTE(DVT・PE)~ …………… 133
5.胸・背部痛……………………………………………… 135
6.嘔気・嘔吐……………………………………………… 141
7.喀血・吐血・下血……………………………………… 146
● Column 結核診療…………………………………… 150
8.腹痛 ……………………………………………………… 152
● Column 腹部エコー………………………………… 158
9.腹水……………………………………………………… 160
10.黄疸……………………………………………………… 166
● Column サルコイドーシスとIgG4関連疾患 ……… 172
11.便秘……………………………………………………… 173
12.下痢……………………………………………………… 178
13.血便……………………………………………………… 183
14.乏尿・無尿……………………………………………… 190
● Column 医局員・研修医教育 ……………………… 194
Part 3▶ 検査
1.血算・凝固異常………………………………………… 196
● Column 血球貪食症候群 …………………………… 200
2.肝機能異常… …………………………………………… 201
● Column 肝不全の管理 ……………………………… 209
3.電解質異常… …………………………………………… 210
4.動脈血液ガス分析……………………………………… 219
● Column 点滴の考え方 ……………………………… 224
5.酸塩基平衡と腎機能…………………………………… 226
6.尿検査をどう読むか…………………………………… 232
7.画像診断… ……………………………………………… 239
● Column 造影剤アレルギー ………………………… 244
● Column 造影剤腎症………………………………… 246
8.ECGの診方……………………………………………… 247
9.呼吸機能検査…………………………………………… 254
Part 4▶ 救急診療
1. ERでの注意点…………………………………………… 260
● Column 心エコーのコツ …………………………… 267
2.総合診療的アプローチ(迅速対応)…………………… 268
3.中毒… …………………………………………………… 273
4.小児科救急……………………………………………… 280
● Column 小児診療の注意点 ………………………… 287
5.整形外科的処置… ……………………………………… 288
● Column 高齢者の骨粗鬆症・圧迫骨折 …………… 294
Part 5▶ ICU・HCU管理(病棟管理)
1.急性呼吸管理…………………………………………… 296
2.慢性呼吸管理…………………………………………… 303
● Column 中心静脈ライン確保 ……………………… 308
3.循環管理… ……………………………………………… 309
4.重症感染症……………………………………………… 316
5.抗菌薬… ………………………………………………… 322
● Column 感染対策(好中球減少時) ………………… 334
6.高血圧(高血圧緊急症)………………………………… 338
7.副腎皮質ステロイド…………………………………… 344
8.糖尿病緊急症の初期対応……………………………… 354
9.深部静脈血栓症の予防… ……………………………… 361
● Column 高齢者の投薬注意点 ……………………… 364
Part 6▶ 腎不全と急性血液浄化
1.慢性腎不全患者の診療………………………………… 366
2.緊急透析適応… ………………………………………… 372
3.急性血液浄化… ………………………………………… 377
4.急性期透析管理………………………………………… 383
5.維持透析への移行……………………………………… 388
Part 7▶ その他
1.高齢者診療の注意点(誤嚥性肺炎)…………………… 396
● Column 好酸球増多症 ……………………………… 400
2.認知症… ………………………………………………… 402
3.リハビリテーション導入……………………………… 409
4.精神疾患,不眠… ……………………………………… 414
5.緩和医療… ……………………………………………… 421
6.漢方医学… ……………………………………………… 435
● Column 漢方医学の沿革 …………………………… 442
7.人生の最終段階の医療とDNAR………………………… 443
● Column 在宅看取り… ……………………………… 446
Part 8▶ 入院管理とチーム医療
1.総合診療内科の看護ケア体制… ……………………… 448
2.総合診療内科の病棟看護… …………………………… 450
3. HCUの看護… …………………………………………… 454
4.がん患者の看護とケア………………………………… 457
5.栄養管理… ……………………………………………… 462
● Column 高カロリー輸液 …………………………… 466
● Column 経管・経腸栄養 …………………………… 468
6.医療機器管理と医療安全……………………………… 470
Part 9▶ 地域医療連携
1.急性期病院と後方支援連携…………………………… 474
2.在宅診療………………………………………………… 476
3.地域包括連携…………………………………………… 480
● Column 入退院支援と地域連携 …………………… 484
4.重症心身障害者を取り巻く医療……………………… 488
索引…………………………………………………………… 490

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