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腎生検ガイドブック2020

腎生検ガイドブック2020

腎生検ガイドブック2020
編集:一般社団法人日本腎臓学会
判型 A4変型
頁数 192
発行 2020年7月

ISBN 978-4-88563-722-3

定価:3,960円(税込) 在庫有り
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目次

Chapter 1 腎生検の適応
 1.腎生検の適応
  Q1 血尿単独(isolated glomerular hematuria)症例に対する腎生検について教えてください。
  Q2 蛋白尿単独(isolated proteinuria)症例に対する腎生検について教えてください。
  Q3 蛋白尿と血尿の両方を認める症例に対する腎生検について教えてください。
  Q4 急速進行性糸球体腎炎(RPGN)に対する腎生検について教えてください。
  Q5 急性腎障害(AKI)に対する腎生検について教えてください。
  Q6 検尿異常のある全身性疾患に対する腎生検について教えてください。
  Q7 検尿異常はない(蛋白尿/ 血尿なし)が腎機能低下や全身性疾患を認めた場合の腎生検について教えてください。
  Q8 糖尿病患者に対する腎生検について教えてください。
  Q9 高齢者に対する腎生検について教えてください。
  Q10 遺伝性疾患に対する腎生検について教えてください。
  Q11 再腎生検の有用性について教えてください。
 2.ハイリスク病態に対する腎生検
  Q1 腎生検の禁忌について従来の成書での記載を教えてください。
  Q2 ハイリスク病態に対する生検方法を教えてください。
  Q3 片腎に対する腎生検の注意点は何ですか?
  Q4 両側萎縮腎・低形成腎に対する腎生検について教えてください。
  Q5 解剖学的に形態異常を伴う馬蹄腎(horseshoe kidney)や腎動脈瘤などを合併した症例での腎生検について教えてください。
  Q6 囊胞性腎疾患に対する腎生検について教えてください。
  Q7 水腎症を呈した症例に対する腎生検について教えてください。
  Q8 悪性高血圧(高血圧緊急症を呈する悪性腎硬化症)に対する腎生検について教えてください。
  Q9 出血性素因をもつ症例に対する腎生検の注意点は何ですか?
  Q10 妊娠中の症例に対する腎生検の注意点は何ですか?
  Q11 高度肥満症例に対する腎生検の注意点は何ですか?
  Q12 腎臓内腫瘤性病変の鑑別診断のための腎生検について最近の考え方を教えてください。
  Q13 抗血小板薬服薬中の患者に対する腎生検の注意点は何ですか?
  Q14 抗凝固薬服薬中の患者に対する腎生検での注意点は何ですか?
Chapter 2 腎生検におけるインフォームド・コンセント
 腎生検についての説明
  Q1 どのような点に注意して腎生検のインフォームド・コンセントを行いますか?
  Q2 腎生検のインフォームド・コンセントはどこで行うべきですか?
  Q3 腎生検入院の際,クリニカルパスを利用すべきですか?
  Q4 腎生検の入院期間はどのくらいですか?
  Q5 入院後,いつ腎生検を行っていますか?
  Q6 腎生検の説明の際,輸血の同意書も取得すべきですか?
   ▶腎生検を受けるメリットと腎生検のリスクに関する説明書
   ▶超音波ガイド下腎生検について
   ▶同意書
   ▶腎生検を受けられる患者さんへ ~よくある質問~
   ▶腎生検を受けられる患者さんへの説明・同意書
   ▶腎生検クリニカルパス(看護師・医師用)
   ▶腎生検クリニカルパス(患者さん用)
Chapter 3 腎生検前のチェック項目
  Q1 腎生検前に必要なチェック項目を教えてください。
  Q2 出血時間の有用性について教えてください。
Chapter 4 腎生検の方法
 1.経皮的腎生検
 2.開放腎生検
 3.鏡視下腎生検
 4.移植腎生検
Chapter 5 超音波装置とプローベ,生検針
Chapter 6 生検後の安静法
  Q1 腎生検後の止血処置法として,用手圧迫や砂囊について教えてください。
  Q2 腎生検後の止血薬の使用について教えてください。
  Q3 腎生検後の仰臥位安静時間(側臥位など体位変換を許可できるまでの時間)およびベッド上安静時間(立位や歩行を許可できるまでの時間)について教えてください。
  Q4 腎生検後の採血検査について教えてください。
  Q5 腎生検後の超音波検査について教えてください。
  Q6 腎生検後の抗凝固薬や抗血小板薬の再開時期について教えてください。
  Q7 腎生検後に運動制限を解除するまでの日数を教えてください。
  Q8 腎生検での入院期間について教えてください。
Chapter 7 合併症とその対策
  Q1 腎生検の合併症について教えてください。
  Q2 腎生検後,出血性合併症をきたしやすい病態について教えてください。
  Q3 腎生検の針の径の太さと出血性合併症との関係について教えてください。
  Q4 穿刺回数と腎出血との関係があれば教えてください。
  Q5 腎生検中の適切な血圧管理について教えてください。
  Q6 その他の出血性合併症について教えてください。
  Q7 腎生検後腎周囲出血に対する治療を教えてください。
  Q8 腎生検後に肉眼的血尿が出た場合の対応を教えてください。
Chapter 8 腎生検検体の処理法
  Q1 腎生検での採取組織片の大きさと各種検査用検体の分配について教えてください。
  Q2 光学顕微鏡標本作製での留意点を教えてください。
  Q3 免疫組織化学診断のうち蛍光抗体法についての特徴を教えてください。
  Q4 酵素抗体法についての特徴を教えてください。
  Q5 電子顕微鏡診断について教えてください。
  Q6 特殊検査法の利用について教えてください。
  Q7 腎生検と個人情報保護の問題について教えてください。
Chapter 9 小児における腎生検
 1.腎生検の適応
  Q1 血尿単独症例に対する腎生検の有用性について教えてください。
  Q2 蛋白尿単独症例に対する腎生検の有用性について教えてください。
  Q3 蛋白尿と血尿の両方を認める症例に対する腎生検の有用性について教えてください。
  Q4 急性腎障害あるいは急速進行性腎炎に対する腎生検の有用性について教えてください。
  Q5 全身性疾患に続発する腎疾患での腎生検の有用性について教えてください。
  Q6 遺伝性疾患(Alport症候群,ネフロン癆,ミトコンドリア異常症など)に対する腎生検の有用性について教えてください。
 2.ハイリスク病態の腎生検の適応
  Q1 ハイリスク病態での腎生検はどのように行われているのですか?
 3.腎生検前の評価
  Q1 腎生検前の出血傾向の評価について教えてください。
  Q2 血小板減少症例に対する腎生検はどうすればよいですか?
  Q3 腎機能が低下している症例や高血圧の症例に対する腎生検は可能ですか?
 4.腎生検についてのインフォームド・コンセントと同意書
  Q1 腎生検の説明時に心がけることは何ですか?
  Q2 検査前に輸血の同意を得る必要はありますか?
   ▶腎生検を受けられる患者さんへ ~よくある質問~
   ▶腎生検を受けられる患者さんへの説明・同意書
   ▶小児腎生検クリニカルパス(看護師・医師用)
   ▶小児腎生検クリニカルパス(患者さん用)
 5.腎生検の方法
  Q1 小児の腎生検の方法は何ですか?
  Q2 開放腎生検の適応について教えてください。
  Q3 生検針の種類と太さは何を選べばよいですか?
 6.鎮静
  Q1 腎生検における鎮静の適応について教えてください。
  Q2 鎮静の方法について教えてください。
 7.腎生検後の止血,安静,検査
  Q1 腎生検後の圧迫止血について教えてください。
  Q2 腎生検後の仰臥位安静時間について教えてください。
  Q3 腎生検後の血液検査について教えてください。
  Q4 腎生検後の止血確認の超音波検査は実施すべきですか?
  Q5 腎生検の入院期間は何日必要ですか?
 8.腎生検の合併症
  Q1 腎生検の合併症にはどのようなものがありますか?
Chapter 10 移植腎生検
  Q1 移植腎生検について教えてください。
  Q2 移植腎生検での合併症について教えてください。
Chapter 11 開放腎生検
  Q1 開放あるいは鏡視下腎生検はどのような場合に施行されますか?
  Q2 開放あるいは鏡視下腎生検での合併症について教えてください。
アンケート調査
 1  腎生検の適応
 2  ハイリスク病態に対する腎生検
 3  腎生検前の評価
 4  腎生検におけるインフォームド・コンセントと同意書
 5  腎生検の方法(主に超音波ガイド下腎生検)
 6  腎生検後の止血,安静,検査,処置
 7  腎生検件数と出血性合併症
 8  病理検体処理
 9-1 小児 腎生検の適応
 9-2 小児 ハイリスク病態に対する腎生検
 9-3 小児 腎生検前の評価
 9-4 小児 腎生検におけるインフォームド・コンセントと同意書
 9-5 小児 腎生検の方法
 9-6 小児 腎生検における鎮静
 9-7 小児 腎生検後の止血,安静,検査
 9-8 小児 腎生検件数と出血性合併症
 10  開放腎生検・移植腎生検
 11-1 腎生検二次アンケート調査結果(TAEを必要とした重症腎出血)
 11-2 腎生検二次アンケート調査結果(成人)
 12 腎生検二次アンケート調査結果(小児)

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