腎と透析 93巻別冊アクセス2022
腎と透析 93巻別冊アクセス2022
第25回 日本透析アクセス医学会より
スタッフと共に支えるアクセス
編集 日本透析アクセス医学会
判型 B5
頁数 332
発行 2022年9月
定価：3,630円(税込)在庫有り
目次
序……川西 秀樹
●特別企画
やりたくないシャント手術…“誰か代わって!!”
V側を内頸静脈に吻合したAVグラフトの1例―術後シャント不全と術後グラフト感染の治療に難渋した症例―……白鳥 享・他
術者と施設の観点から見た「やりたくないシャント手術」……佐藤 暢・他
そのシャント手術承ります……野島 武久・他
グラフト感染の治療……副島 一晃・他
日本医療の明日，フィジシャン・アシスタントを考える
腎移植におけるチーム医療スタッフ―腎移植医療の質の向上を支えるスタッフ達―……吉田 一成
●シンポジウム
今後の診療報酬改定に向けての戦略
アクセス手術・PTAの診療報酬はどう変わるか？……室谷 典義
透析用長期留置カテーテルの診療報酬改定の意義……内野 敬・他
アクセスの過去と現在から読み取るあるべき診療報酬の考え方……池田 潔
今後の診療報酬改定に向けての戦略―カフ型カテーテル―……宮田 昭
過剰血流制御の術式をどのように選択するか
過剰血流に対する外科手術の術式選択―吹き流し法と吻合部縫縮術の観点から―……小川 勇一・他
当院における内シャント過剰血流制御術施行例の検討……白鳥 享・他
VAエコーの現状と標準化へ向けた課題
機能評価における標準化への課題……小林 大樹
形態評価における標準化への課題……山本 裕也・他
高齢化する透析患者と長期留置カテーテル
右内頸静脈経路での長期留置型（カフ型）カテーテルの安心・安全な挿入・管理と合併症対策……飯田 潤一・他
安心・安全な挿入・管理と合併症対策……池田 潔
透析患者の高齢化を踏まえたカフ型カテーテルの安全，安心な挿入と管理……内野 敬・他
高齢化する長期留置カテーテル患者における安全な挿入，管理と合併症対策……宮田 昭
バスキュラーアクセス管理 多職種の役割と連携の意義
臨床検査技師の役割と課題……川鍋 雄司・他
診療放射線技師の役割と課題……桜井 寛・他
薬剤師の役割と課題―現場の取り組みを中心に―……中村 嘉孝・他
ステントグラフトの適応と限界
ステントグラフト，症例提示（基礎編）……甲斐耕太郎・他
超高耐圧バルーンの適応と限界
なぜ，いま，CONQUESTⓇを選ぶのか……山本 脩人・他
超高耐圧バルーンの適応と限界―症例提示（YOROI）―……森田さやか・他
●ワークショップ
穿刺技能における伝授の工夫と顕在化～エコーがなくてもできる！～
血液透析の変遷を背景とした穿刺技術に関する転換点と技能伝承―臨床工学技士の立場から―……芝本 隆・他
穿刺スキルが透析経営に及ぼす影響……木全 直樹
腹膜透析カテーテル関連外科手術を考える
腹腔鏡下PDカテーテル挿入はブラインド操作が少なく外科的に安全である……大崎 慎一・他
VA管理の未来
透析室で扱うベッドサイドエコー活用の未来……川合 徹・他
臨床工学技士によるバスキュラーアクセス（VA）管理の実際～各施設のスペシャリストに学び，活かそうVAの適正管理～
チームでVA管理のスキルアップを目指す臨床工学技士の取り組み……宮本 照彦・他
みんなで延ばそうアクセス寿命～さまざまなシャントマッサージの取り組み～
セッション座長総括……水内 恵子・他
さまざまなシャントマッサージの取り組み―オーバービュー―……安藤 博子・他
透析室から始める加圧式シャントマッサージによるシャント管理……安田 透・他
シャントマッサージの分類と考察……大崎 慎一・他
アクセスケアチームの取り組み―臨床工学技士の立場から―……川上 崇志・他
シャントマッサージの発展途上国への啓発普及活動の試み……加藤 基子・他
VA外来におけるシャントマッサージ指導……室谷 典義
サイコネフロロジーからみたVA管理
バスキュラーアクセスの作製，移行とPTA／血栓除去に伴うストレス……松久 忠史・他
サイコネフロロジーからみたアクセス穿刺……百瀬 昭志・他
困難症例に対する血管内治療～ストラテジーとエンドポイント～
慢性器質化閉塞に対するVAIVT―横浜第一病院バスキュラーアクセスセンターの結果―……宮本 雅仁・他
症例から学ぶVAエコー“これは難しい！”
VAIVT介助業務におけるエコーの活用とSuggestion―CEの立場から―……北村健太郎・他
症例から学ぶVAエコー―臨床工学技士の視点から―……佐々木裕介・他
透析クリニックにおけるCVTナースの取り組み―施設間でVAの情報を共有するために―……坂田久美子・他
●パネルディスカッション
正確なエコー検査を目指している私の工夫
狭窄や閉塞の抽出と計測について……松田 政二・他
目指せエコー下穿刺の達人～エコー下穿刺の達人こそ“穿刺”の達人である～
自己血管内シャント（AVF）以外のバスキュラーアクセス（VA）に対するエコー下穿刺の応用……佐久間宏治・他
エコー下穿刺のメリットと今後より普及させるために必要なこと……平山 遼一・他
●一般演題
VAIVT
VAIVTにおけるバスキュラーアクセス所見動画保存の有用性……鎌田 正・他
荒廃しているグラフトに対し，COVID-19流行下で再手術待ちの間，PTAでしのいでいる1例……前田 伸樹・他
閉塞症例におけるエコー下VAIVTの有用性……下池 英明・他
AVF作製前のVAIVT……二瓶 大・他
高耐圧バルーンATHLETISⓇの使用経験……黒木 慶和・他
薬剤コーティングバルーンカテーテルIN.PACT AVⓇの使用経験……黒木 慶和・他
エチレンオキサイドガスアレルギー患者に対して経皮的血管拡張術を施行した一例……森本 靖久・他
上腕動脈のAcT延長所見より中枢動脈の狭窄を疑い，PTAによりバスキュラーアクセスを維持できた一例……志熊 聡美・他
90日未満VAIVT施行例についての検討……森本 章・他
PTA繰り返し間隔に影響する因子の検討……渡辺 浩志・他
当院におけるシャント血管の慢性完全閉塞病変に対する治療アプローチ……大森 翔平・他
VAIVTにおけるステント留置の効用について……伊原 博行
Superaステント：穿刺可能な異色のステント……松本 富夫・他
鎖骨下動脈の高度狭窄に対してステント留置でシャント血流が改善した1例……塩路 慎吾・他
上大静脈ステント内閉塞に対し血管内治療を施行し既存アクセスを温存しえた一例……真﨑 里紗・他
VA不全に対するBare Metal Stentの三施設共同の開存成績……末木 志奈・他
VA合併症
繰り返したシャント閉塞を契機に複数凝固因子異常と診断された1例……高 桂華・他
透析針抜針後の止血不良を主訴に来院した急性胆囊炎の一例……矢尾 淳・他
アミロイド腫瘤による鎖骨下静脈狭窄で静脈高血圧症となった一例……佐々本 格・他
手 術
鎖骨下動脈狭窄による内シャント血流不全に対して，血行再建術を施行した1例……菅野 範英・他
人工血管-脈吻合部狭窄を伴うAVG閉塞に対しリングストリッパーによる血栓摘除＋バルーン拡張で治療した1例……緒方 孝治・他
早期穿刺型ヘパリン共有結合型人工血管（ACUSEALⓇ）の長期成績に関する検討……関島 光裕・他
最小切開での超音波ガイド下血管結紮術……三田 真朗・他
内シャント修復における穿刺部近傍での動静脈吻合の工夫……中村 智宏・他
バスキュラーアクセスにおける4-5mmコンポジットグラフト作製の試み……谷山 宣之・他
スチール症候群の既往に対し，術中digital pressureをモニタリングし人工血管内シャントを造設した1例……豊福 崇浩・他
鎖骨下静脈の閉塞に対するグラフトバイパス術後の意外な転帰……小柴 貴明・他
術後早期の定期的超音波検査によるバスキュラーアクセス管理：安定したearly maturationを目指した取り組み……北川 剛
PTA困難症例がアクセス再建に与える影響について……大森 聡・他
シャント過剰血流に対する血流コントロール手術についての検討……山下 裕正・他
GIT（graft inclusion technique）術式による血流制御の検討……操 海萍・他
動脈表在化
表在化動脈の穿刺・止血・管理について……藤田 晃弘・他
動脈表在化使用患者で返血静脈が荒廃し苦労している3例……前田 伸樹・他
当院における表在化動脈症例での返血路選定……鈴木 貴大・他
穿 刺
血液透析バスキュラーアクセス新規作製患者の穿刺情報共有方法の有効性の検討……萩原 雄一・他
バスキュラーアクセス（VA）における穿刺関連重篤合併症……藤田 晃弘・他
内シャントの穿刺ができるようになったBMI高値の3例……白井 博之・他
大伏在静脈を用いたボタンホール穿刺法による新規バスキュラーアクセスの試み……今泉健太郎・他
VAエコー
狭窄および分岐血管の存在と透析中に変化する上腕動脈血流量（FV）に関する検討……瀬尾知恵美・他
上腕動脈血流量（FV）・血管抵抗指数（RI）の短期変化を調べる―透析中変動・日内変動・週内変動―……藤田 晃弘・他
内シャント造設術後翌日に血流量評価することの有用性についての検討……多田 浩章・他
当院における上腕動脈高位分岐症例の実態調査……吉田 友彦・他
エコーによる機能評価・形態評価のピットフォール……下池 英明・他
VA管理
高齢者に対する血液回路固定方法の取り組みについて……布施 千鶴・他
看護師によるVAIVT前スクリーニング導入から見えてきたこと……中嶋 美絵・他
吻合部触診によるAVF管理を行い得た一症例……石田 香織・他
VA狭窄病変評価における微小循環測定の有効性の検討……平井 沙季・他
バスキュラーアクセス検討会開催を踏まえてのアンケート調査……阿部 政利・他
臨床工学技士によるVAIVTのsuggestion……渡邊 弘一・他
PTA介助を行うCEによるVA管理の取り組み……砂川 拓也・他
当院におけるVAIVT後のエコーによるfollow up体制の構築……長岡 剛史・他
ステントグラフト
当院におけるステントグラフト留置経験……平出 裕紀・他
ゴアⓇバイアバーンⓇステントグラフトの使用経験……増田 寛雄・他
当院におけるゴアⓇバイアバーンⓇステントグラフトの経験……坂本 和也・他
人工血管内シャント頻回狭窄症例に対するバイアバーンステントグラフトの治療成績……森脇 総治・他
血管損傷並びに狭窄病変に対してVIABAHN stent-graftを使用した症例……黒澤 洋・他
ゴアⓇバイアバーンⓇステントグラフトにおける狭窄発生部位の傾向……根本 一・他
カテーテル
当院における日帰りTCC挿入・留置方法……坂本 達彦・他
当院における在宅血液透析の新たな試み……平出 裕紀・他
セントロスフローを使用した13例の経験……三木 克幸・他
右鎖骨下静脈から挿入したカフ型カテーテルの検討―第2選択はどこにすべきか―……横山 由就・他
エコー下VAIVT
在宅血液透析（HHD）実施クリニック内でのバスキュラーアクセスインターベンション治療（VAIVT）への取り組み……菅沼 信也・他
音声コントロール機能を用いたエコーガイド下PTAの経験……長沼 俊秀・他
エコー下VAIVTの術前エコーにおいて術者が検査者に求めるもの……下池 英明・他
エコー下VAIVTにおいて術者が介助者に求めるもの……下池 英明・他
エコー下VAIVTの有用性……下池 英明・他
エコー下穿刺
エコーガイド下穿刺における吻合部留置の有用性……宮崎 拓也・他
当院透析センターにおける大腿静脈直接穿刺症例の検討……渡邊 隆・他
Key words INDEX
日本透析アクセス医学会定款
日本透析アクセス医学会役員一覧
編集後記……佐藤純彦
●特別企画
やりたくないシャント手術…“誰か代わって!!”
V側を内頸静脈に吻合したAVグラフトの1例―術後シャント不全と術後グラフト感染の治療に難渋した症例―……白鳥 享・他
術者と施設の観点から見た「やりたくないシャント手術」……佐藤 暢・他
そのシャント手術承ります……野島 武久・他
グラフト感染の治療……副島 一晃・他
日本医療の明日，フィジシャン・アシスタントを考える
腎移植におけるチーム医療スタッフ―腎移植医療の質の向上を支えるスタッフ達―……吉田 一成
●シンポジウム
今後の診療報酬改定に向けての戦略
アクセス手術・PTAの診療報酬はどう変わるか？……室谷 典義
透析用長期留置カテーテルの診療報酬改定の意義……内野 敬・他
アクセスの過去と現在から読み取るあるべき診療報酬の考え方……池田 潔
今後の診療報酬改定に向けての戦略―カフ型カテーテル―……宮田 昭
過剰血流制御の術式をどのように選択するか
過剰血流に対する外科手術の術式選択―吹き流し法と吻合部縫縮術の観点から―……小川 勇一・他
当院における内シャント過剰血流制御術施行例の検討……白鳥 享・他
VAエコーの現状と標準化へ向けた課題
機能評価における標準化への課題……小林 大樹
形態評価における標準化への課題……山本 裕也・他
高齢化する透析患者と長期留置カテーテル
右内頸静脈経路での長期留置型（カフ型）カテーテルの安心・安全な挿入・管理と合併症対策……飯田 潤一・他
安心・安全な挿入・管理と合併症対策……池田 潔
透析患者の高齢化を踏まえたカフ型カテーテルの安全，安心な挿入と管理……内野 敬・他
高齢化する長期留置カテーテル患者における安全な挿入，管理と合併症対策……宮田 昭
バスキュラーアクセス管理 多職種の役割と連携の意義
臨床検査技師の役割と課題……川鍋 雄司・他
診療放射線技師の役割と課題……桜井 寛・他
薬剤師の役割と課題―現場の取り組みを中心に―……中村 嘉孝・他
ステントグラフトの適応と限界
ステントグラフト，症例提示（基礎編）……甲斐耕太郎・他
超高耐圧バルーンの適応と限界
なぜ，いま，CONQUESTⓇを選ぶのか……山本 脩人・他
超高耐圧バルーンの適応と限界―症例提示（YOROI）―……森田さやか・他
●ワークショップ
穿刺技能における伝授の工夫と顕在化～エコーがなくてもできる！～
血液透析の変遷を背景とした穿刺技術に関する転換点と技能伝承―臨床工学技士の立場から―……芝本 隆・他
穿刺スキルが透析経営に及ぼす影響……木全 直樹
腹膜透析カテーテル関連外科手術を考える
腹腔鏡下PDカテーテル挿入はブラインド操作が少なく外科的に安全である……大崎 慎一・他
VA管理の未来
透析室で扱うベッドサイドエコー活用の未来……川合 徹・他
臨床工学技士によるバスキュラーアクセス（VA）管理の実際～各施設のスペシャリストに学び，活かそうVAの適正管理～
チームでVA管理のスキルアップを目指す臨床工学技士の取り組み……宮本 照彦・他
みんなで延ばそうアクセス寿命～さまざまなシャントマッサージの取り組み～
セッション座長総括……水内 恵子・他
さまざまなシャントマッサージの取り組み―オーバービュー―……安藤 博子・他
透析室から始める加圧式シャントマッサージによるシャント管理……安田 透・他
シャントマッサージの分類と考察……大崎 慎一・他
アクセスケアチームの取り組み―臨床工学技士の立場から―……川上 崇志・他
シャントマッサージの発展途上国への啓発普及活動の試み……加藤 基子・他
VA外来におけるシャントマッサージ指導……室谷 典義
サイコネフロロジーからみたVA管理
バスキュラーアクセスの作製，移行とPTA／血栓除去に伴うストレス……松久 忠史・他
サイコネフロロジーからみたアクセス穿刺……百瀬 昭志・他
困難症例に対する血管内治療～ストラテジーとエンドポイント～
慢性器質化閉塞に対するVAIVT―横浜第一病院バスキュラーアクセスセンターの結果―……宮本 雅仁・他
症例から学ぶVAエコー“これは難しい！”
VAIVT介助業務におけるエコーの活用とSuggestion―CEの立場から―……北村健太郎・他
症例から学ぶVAエコー―臨床工学技士の視点から―……佐々木裕介・他
透析クリニックにおけるCVTナースの取り組み―施設間でVAの情報を共有するために―……坂田久美子・他
●パネルディスカッション
正確なエコー検査を目指している私の工夫
狭窄や閉塞の抽出と計測について……松田 政二・他
目指せエコー下穿刺の達人～エコー下穿刺の達人こそ“穿刺”の達人である～
自己血管内シャント（AVF）以外のバスキュラーアクセス（VA）に対するエコー下穿刺の応用……佐久間宏治・他
エコー下穿刺のメリットと今後より普及させるために必要なこと……平山 遼一・他
●一般演題
VAIVT
VAIVTにおけるバスキュラーアクセス所見動画保存の有用性……鎌田 正・他
荒廃しているグラフトに対し，COVID-19流行下で再手術待ちの間，PTAでしのいでいる1例……前田 伸樹・他
閉塞症例におけるエコー下VAIVTの有用性……下池 英明・他
AVF作製前のVAIVT……二瓶 大・他
高耐圧バルーンATHLETISⓇの使用経験……黒木 慶和・他
薬剤コーティングバルーンカテーテルIN.PACT AVⓇの使用経験……黒木 慶和・他
エチレンオキサイドガスアレルギー患者に対して経皮的血管拡張術を施行した一例……森本 靖久・他
上腕動脈のAcT延長所見より中枢動脈の狭窄を疑い，PTAによりバスキュラーアクセスを維持できた一例……志熊 聡美・他
90日未満VAIVT施行例についての検討……森本 章・他
PTA繰り返し間隔に影響する因子の検討……渡辺 浩志・他
当院におけるシャント血管の慢性完全閉塞病変に対する治療アプローチ……大森 翔平・他
VAIVTにおけるステント留置の効用について……伊原 博行
Superaステント：穿刺可能な異色のステント……松本 富夫・他
鎖骨下動脈の高度狭窄に対してステント留置でシャント血流が改善した1例……塩路 慎吾・他
上大静脈ステント内閉塞に対し血管内治療を施行し既存アクセスを温存しえた一例……真﨑 里紗・他
VA不全に対するBare Metal Stentの三施設共同の開存成績……末木 志奈・他
VA合併症
繰り返したシャント閉塞を契機に複数凝固因子異常と診断された1例……高 桂華・他
透析針抜針後の止血不良を主訴に来院した急性胆囊炎の一例……矢尾 淳・他
アミロイド腫瘤による鎖骨下静脈狭窄で静脈高血圧症となった一例……佐々本 格・他
手 術
鎖骨下動脈狭窄による内シャント血流不全に対して，血行再建術を施行した1例……菅野 範英・他
人工血管-脈吻合部狭窄を伴うAVG閉塞に対しリングストリッパーによる血栓摘除＋バルーン拡張で治療した1例……緒方 孝治・他
早期穿刺型ヘパリン共有結合型人工血管（ACUSEALⓇ）の長期成績に関する検討……関島 光裕・他
最小切開での超音波ガイド下血管結紮術……三田 真朗・他
内シャント修復における穿刺部近傍での動静脈吻合の工夫……中村 智宏・他
バスキュラーアクセスにおける4-5mmコンポジットグラフト作製の試み……谷山 宣之・他
スチール症候群の既往に対し，術中digital pressureをモニタリングし人工血管内シャントを造設した1例……豊福 崇浩・他
鎖骨下静脈の閉塞に対するグラフトバイパス術後の意外な転帰……小柴 貴明・他
術後早期の定期的超音波検査によるバスキュラーアクセス管理：安定したearly maturationを目指した取り組み……北川 剛
PTA困難症例がアクセス再建に与える影響について……大森 聡・他
シャント過剰血流に対する血流コントロール手術についての検討……山下 裕正・他
GIT（graft inclusion technique）術式による血流制御の検討……操 海萍・他
動脈表在化
表在化動脈の穿刺・止血・管理について……藤田 晃弘・他
動脈表在化使用患者で返血静脈が荒廃し苦労している3例……前田 伸樹・他
当院における表在化動脈症例での返血路選定……鈴木 貴大・他
穿 刺
血液透析バスキュラーアクセス新規作製患者の穿刺情報共有方法の有効性の検討……萩原 雄一・他
バスキュラーアクセス（VA）における穿刺関連重篤合併症……藤田 晃弘・他
内シャントの穿刺ができるようになったBMI高値の3例……白井 博之・他
大伏在静脈を用いたボタンホール穿刺法による新規バスキュラーアクセスの試み……今泉健太郎・他
VAエコー
狭窄および分岐血管の存在と透析中に変化する上腕動脈血流量（FV）に関する検討……瀬尾知恵美・他
上腕動脈血流量（FV）・血管抵抗指数（RI）の短期変化を調べる―透析中変動・日内変動・週内変動―……藤田 晃弘・他
内シャント造設術後翌日に血流量評価することの有用性についての検討……多田 浩章・他
当院における上腕動脈高位分岐症例の実態調査……吉田 友彦・他
エコーによる機能評価・形態評価のピットフォール……下池 英明・他
VA管理
高齢者に対する血液回路固定方法の取り組みについて……布施 千鶴・他
看護師によるVAIVT前スクリーニング導入から見えてきたこと……中嶋 美絵・他
吻合部触診によるAVF管理を行い得た一症例……石田 香織・他
VA狭窄病変評価における微小循環測定の有効性の検討……平井 沙季・他
バスキュラーアクセス検討会開催を踏まえてのアンケート調査……阿部 政利・他
臨床工学技士によるVAIVTのsuggestion……渡邊 弘一・他
PTA介助を行うCEによるVA管理の取り組み……砂川 拓也・他
当院におけるVAIVT後のエコーによるfollow up体制の構築……長岡 剛史・他
ステントグラフト
当院におけるステントグラフト留置経験……平出 裕紀・他
ゴアⓇバイアバーンⓇステントグラフトの使用経験……増田 寛雄・他
当院におけるゴアⓇバイアバーンⓇステントグラフトの経験……坂本 和也・他
人工血管内シャント頻回狭窄症例に対するバイアバーンステントグラフトの治療成績……森脇 総治・他
血管損傷並びに狭窄病変に対してVIABAHN stent-graftを使用した症例……黒澤 洋・他
ゴアⓇバイアバーンⓇステントグラフトにおける狭窄発生部位の傾向……根本 一・他
カテーテル
当院における日帰りTCC挿入・留置方法……坂本 達彦・他
当院における在宅血液透析の新たな試み……平出 裕紀・他
セントロスフローを使用した13例の経験……三木 克幸・他
右鎖骨下静脈から挿入したカフ型カテーテルの検討―第2選択はどこにすべきか―……横山 由就・他
エコー下VAIVT
在宅血液透析（HHD）実施クリニック内でのバスキュラーアクセスインターベンション治療（VAIVT）への取り組み……菅沼 信也・他
音声コントロール機能を用いたエコーガイド下PTAの経験……長沼 俊秀・他
エコー下VAIVTの術前エコーにおいて術者が検査者に求めるもの……下池 英明・他
エコー下VAIVTにおいて術者が介助者に求めるもの……下池 英明・他
エコー下VAIVTの有用性……下池 英明・他
エコー下穿刺
エコーガイド下穿刺における吻合部留置の有用性……宮崎 拓也・他
当院透析センターにおける大腿静脈直接穿刺症例の検討……渡邊 隆・他
Key words INDEX
日本透析アクセス医学会定款
日本透析アクセス医学会役員一覧
編集後記……佐藤純彦